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Where be dragons? Draconic environments in the Old Norse-Icelandic sagas
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Andrade, Miguel

Medievalista

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Jun 2024, Nº 35 Páginas 83 - 117

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Os dragões são presenças frequentes nas antigas sagas nórdico-islandesas, compostas entre os séculos XIII e XV. Até ao presente, os locais associados aos dragões têm sido analisados sobretudo na perspetiva da sua relação com as dinâmicas centro/periferia e com as fronteiras do Outro Mundo. Uma menor atenção foi até agora votada aos ambientes físicos ocupados pelos dragões, tanto os por eles normalmente habitados como os por eles tornados inabitáveis. O habitat dos dragões abrange, na literatura islandesa medieval, uma grande variedade de paisagens naturais. Neste artigo, focar-nos-emos nas paisagens literárias (ocasionalmente reflectindo geografias reais familiares aos autores, dependendo do cenário evocado) que rodeiam os dragões nas sagas, atendendo em particular aos elementos topográficos, fenómenos meteorológicos, alturas do dia e estações do ano. O objectivo principal será definir as principais paisagens em que os dragões são encontrados e reflectir sobre as suas interações com o meio envolvente, alterando as paisagens, principalmente através de meios destrutivos e transformando-as em lugares não-partilhados. Como as descrições dos ambientes que envolvem os dragões são frequentemente parcas em detalhes, será realizado um estudo alargado do corpus de sagas com referências a dragões, procurando-se vocabulário relacionado com paisagens nas 55 ocorrências encontradas em 38 sagas e þættir (“contos, episódios”). Focar-me-ei nas “sagas lendárias” e nas “sagas de cavalaria”, dada a prevalência de material nestes subgéneros, mas também incluirei episódios das “sagas de Islandeses”, das “sagas de reis” e de outros textos que lhes são adjacentes.

Abstract Dragons are frequent presences in Old Norse-Icelandic sagas, composed between the 13th and 15th centuries. The locations where dragons appear have been so far observed mainly under the lens of their relation to centre/periphery dynamics and regarding the borders of the otherworldly. Less focus has been devoted to the physical environments that dragons occupy, whether the ones they habitually inhabit or the ones they turn uninhabitable. The habitat of dragons encompasses a variety of natural environments throughout Old Norse-Icelandic literature. In this article, we will focus on the literary landscapes (sometimes informed by real geographies familiar to the authors, depending on setting), which surround dragons in the sagas, namely topographical features, weather phenomena, times of day and seasons. The main goal will be to define which landscapes saga dragons are mainly found in, and reflect on how dragons interact with their surroundings, altering their landscapes, most often through destructive means and making spaces into non-shared zones. As descriptions of dragon surroundings are often scarce in detail, this study intends to take a broad-scope approach to the available corpus of sagas with dragons in them, combing 55 dragon occurrences across 38 sagas and þættir (“tales, episodes”) for landscape-oriented vocabulary. It will focus on “legendary sagas” and "chivalric sagas" due to prevalence of the material, but also include episodes from "sagas of Icelanders", "kings’ sagas" and other texts adjacent to those genres.

https://doi.org/10.4000/medievalista.7718

Fibroma cardiaco como causa de arritmias ventriculares en la infancia
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Medina-Andrade, Miguel A.

; López-Taylor, Jaime

; Hernández-Flores, María S.

; Ramírez-Cedillo, David

; Massini-Aguilera, Ítalo

; Jiménez-Fernández, Carlos

; Peña-Juárez, Rocío A.

Archivos de cardiología de México

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Set 2023, Volume 93 Nº 3 Páginas 364 - 365

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/acm.22000155

Infarto agudo de miocardio asociado a COVID-19. Informe de caso
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Farfán Moreira, Alex Iván

; Beltrán Cevallos, Andrés Medardo

; Ochoa Andrade, Miguel Jacob

Revista Eugenio Espejo

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Abr 2022, Volume 16 Nº 1 Páginas 112 - 121

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The case of a 43-year-old male patient is presented, who is admitted with a clinical picture characterized by Chest pain of an oppressive type with irradiation to the neck and jaw, whose intensity was 8/10 according to the analogous visual pain scale (VAS). In addition, he manifested diaphoresis, dyspnea on small efforts, hyposmia and ageusia. The determined diagnosis was coronavirus infection plus myocardial infarction. The extraordinary conditions generated by the Covid-19 pandemic led to an intervention by fibrinolytic treatment being decided, obtaining positive results.

Resumen Se presenta el caso de un paciente masculino de 43 años, que ingresa con cuadro clínico caracterizado por dolor precordial de tipo opresivo con irradiación a cuello y mandíbula, cuya intensidad era de 8/10 atendiendo a la escala del dolor visual análoga (EVA). Además, manifestó diaforesis, disnea de pequeños esfuerzos, hiposmia y ageusia. El diagnóstico establecido fue de infección por coronavirus más infarto del miocardio. Las condiciones extraordinarias generadas por la pandemia de Covid-19 provocó que se decidiera una intervención mediante tratamiento fibrinolítico, obteniendo resultados positivos.

https://doi.org/10.37135/ee.04.13.12 186 downloads

Identificación oportuna del sangrado anormal postparto: método gravimétrico para cuantificar sangrado. Proyecto de mejora
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Gaona-Ramírez, Martha Isabel

; Martínez-Andrade, Miguel Ángel

; Whelan, John Thomas

Revista mexicana de anestesiología

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Mar 2022, Volume 45 Nº 1 Páginas 23 - 29

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción: La hemorragia postparto es una entidad que no se detecta oportunamente con la estimación visual del sangrado. Material y métodos: Se implementó un protocolo estandarizado de cuantificación gravimétrica del sangrado postparto en pacientes sometidas a cesárea. Un estudio prospectivo, comparativo, no aleatorizado determinó el cumplimiento del protocolo, frecuencia proporcional del sangrado postparto anormal, basal y postintervención de mejora; y asociación entre metodologías de evaluación del sangrado y clasificación del sangrado. Pruebas z, Fisher, p < 0.05 significativa. Resultados: El cumplimiento del protocolo estandarizado fue 53% (± 0.18). En el grupo postintervención de mejora, la frecuencia del sangrado anormal postparto se incrementó en 30% con respecto al grupo basal (p < 0.05). Se demostró asociación significativa entre la cuantificación gravimétrica del sangrado postparto, y el sangrado postparto anormal. Conclusión: La implementación del protocolo de cuantificación gravimétrica del sangrado postparto fue posible, permitió mejorar la capacidad de identificación del sangrado postparto anormal en pacientes sometidas a cesárea.

Abstract: Introduction: Postpartum hemorrhage is a complication, that is not timely detected with the visual estimation of bleeding. Material and methods: A standardized protocol for the gravimetric quantification of postpartum bleeding was implemented to improve the ability to identify abnormal bleeding in patients undergoing caesarean section. A prospective, comparative, non-randomized study evaluated the improvement intervention. Compliance with the protocol, classification of postpartum bleeding before and after intervention; and the association between methodologies for assessing bleeding and postpartum bleeding classification were determined. Fisher z tests, p < 0.05 significant. Results: Compliance with the standardized protocol was 53% (± 0.18). In the post-intervention group, the frequency of abnormal postpartum bleeding increased by 30% with respect to the baseline group (p < 0.05). A significant association was demonstrated between gravimetric quantification of postpartum bleeding and abnormal postpartum bleeding. Conclusion: The implementation of the protocol for the gravimetric quantification of postpartum bleeding was possible. It improved the ability to identify abnormal postpartum bleeding in patients undergoing cesarean section.

https://doi.org/10.35366/102899 76 downloads

Fast surveillance response reveals the introduction of a new yellow fever virus sub-lineage in 2021, in Minas Gerais, Brazil
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Andrade, Miguel Souza

; Campos, Fabrício Souza

; Oliveira, Cirilo Henrique de

; Oliveira, Ramon Silva

; Campos, Aline Alves Scarpellini

; Almeida, Marco Antônio Barreto de

; Fonseca, Vagner de Souza

; Simonini-Teixeira, Danilo

; Sevá, Anaiá da Paixão

; Temponi, Andrea Oliveira Dias

; Magalhães, Fernando Maria

; Chaves, Danielle Costa Capistrano

; Pereira, Maira Alves

; Lamounier, Ludmila Oliveira

; Menezes, Givaldo Gomes de

; Aquino-Teixeira, Sandy Micaele

; Gonçalves-dos-Santos, Maria Eduarda

; Bernal-Valle, Sofía

; Müller, Nicolas Felipe Drumm

; Cardoso, Jader da Cruz

; Santos, Edmilson dos

; Mares-Guia, Maria Angélica

; Albuquerque, George Rêgo

; Romano, Alessandro Pecego Martins

; Franco, Ana Cláudia

; Ribeiro, Bergmann Morais

; Roehe, Paulo Michel

; Abreu, Filipe Vieira Santos de

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2022, Volume 117 elocation e220127

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND In Brazil, the yellow fever virus (YFV) is maintained in a sylvatic cycle involving wild mosquitoes and non-human primates (NHPs). The virus is endemic to the Amazon region; however, waves of epidemic expansion reaching other Brazilian states sporadically occur, eventually causing spillovers to humans. OBJECTIVES To report a surveillance effort that led to the first confirmation of YFV in NHPs in the state of Minas Gerais (MG), Southeast region, in 2021. METHODS A surveillance network was created, encompassing the technology of smartphone applications and coordinated actions of several research institutions and health services to monitor and investigate NHP epizootics. FINDINGS When alerts were spread through the network, samples from NHPs were collected and YFV infection confirmed by reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) and genome sequencing at an interval of only 10 days. Near-complete genomes were generated using the Nanopore MinION sequencer. Phylogenetic analysis indicated that viral genomes were related to the South American genotype I, clustering with a genome detected in the Amazon region (state of Pará) in 2017, named YFVPA/MG sub-lineage. Fast YFV confirmation potentialised vaccination campaigns. MAIN CONCLUSIONS A new YFV introduction was detected in MG 6 years after the beginning of the major outbreak reported in the state (2015-2018). The YFV strain was not related to the sub-lineages previously reported in MG. No human cases have been reported, suggesting the importance of coordinated surveillance of NHPs using available technologies and supporting laboratories to ensure a quick response and implementation of contingency measures to avoid YFV spillover to humans.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220127

Aneurisma subclavio congénito en un paciente pediátrico
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Peña-Juárez, Rocío A.

; Medina-Andrade, Miguel A.

; Ramírez-Cedillo, David

; Landeros, Andrés

; Abarca-De la Paz, Juan P.

Archivos de cardiología de México

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Dez 2021, Volume 91 Nº 4 Páginas 514 - 515

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/acm.20000543 17 downloads

Presentación y manejo de las cardiopatías congénitas en el primer año de edad
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Peña-Juárez, Rocio A.

; Corona-Villalobos, Carlos

; Medina-Andrade, Miguel

; Garrido-García, Luis

; Gutierrez-Torpey, Carlos

; Mier-Martínez, Moisés

Archivos de cardiología de México

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Set 2021, Volume 91 Nº 3 Páginas 337 - 346

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Congenital heart disease (CHD) is defined as a structural abnormality of the heart or large intrathoracic vessels. They constitute the most frequent congenital malformation at birth. At least one third of patients require some type of intervention before the year of age. The clinical manifestations of heart disease in the neonatal stage are presented with a wide clinical context and can be confused with problems at the pulmonary or infectious level making difficult to diagnose them and thereby contributing significantly to the mortality and morbility of these patients since the diagnosis is delayed and timely handling. Pulse oximetry monitoring in the neonatal period is currently used as a diagnostic method for the detection of critical congenital heart disease. Although it detects them early, in many countries it is not yet carried out. The objective of this article is to offer an overview of the clinical presentation, diagnostic aspect and initial management of CHD in the first year of age that may be useful to first contact physicians to improve the management of this group of patients.

Resumen Las cardiopatías congénitas (CC) se definen como una anomalía estructural del corazón o de los grandes vasos intratorácicos. Constituyen la malformación congénita más frecuente al nacimiento. Al menos un tercio de los pacientes requieren algún tipo de intervención antes del año de edad. Las manifestaciones clínicas de las cardiopatías en la etapa neonatal se presentan con un amplio contexto clínico y se pueden confundir con problemas a nivel pulmonar o infeccioso, lo que dificulta su diagnóstico y con ello contribuyendo de forma importante a la mortalidad y morbilidad de estos pacientes, ya que se retrasa el diagnóstico y manejo oportuno. El monitoreo por oximetría de pulso en el periodo neonatal se utiliza actualmente como método diagnóstico para la detección de cardiopatías congénitas críticas; a pesar de que las detecta en forma temprana, en muchos países aún no se lleva a cabo. El objetivo de este artículo es ofrecer un panorama general de la presentación clínica, aspectos diagnósticos y manejo inicial de las CC en el primer año de edad que pueda ser de utilidad a los médicos de primer contacto para mejorar la atención en este grupo de pacientes.

https://doi.org/10.24875/acm.20000113 1414 downloads

Risk of cardiovascular disease according to the Framingham score in patients with high blood pressure from Píllaro, Ecuador. 2017-2018
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Abril-López, Patricio Alejandro

; Vega-Falcón, Vladimir

; Pimienta-Concepción, Iván

; Molina-Gaibor, Álvaro Adrián

; Ochoa-Andrade, Miguel Jacob

Revista de la Facultad de Medicina

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Set 2021, Volume 69 Nº 3 elocation e208

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of morbidity and mortality worldwide. The use of the Framingham Risk Score is of great importance for predicting CVD risk. Objective: To estimate the 10-year CVD risk in adult patients diagnosed high blood pressure (HBP) who visited the outpatient service of the San Miguelito de Píllaro Health Center, in Tungura-hua, Ecuador, using the Framingham Risk Score (2008). Materials and methods: Cross-sectional, observational, prospective and descriptive study conducted in 120 HBP patients aged 30 to 74 years who visited the outpatient service between January and October 2017. Data were obtained from the review of medical records, which were in turn updated during the execution of the study. The Framingham risk score was used to calculate the 10-year CVD risk. A descriptive analysis of the data was performed in Epi Info 7, using absolute frequencies and percentages. Results: Of the 120 patients, 59.17% were women. Furthermore, 15% of the participants had been diagnosed with type 2 diabetes mellitus, 13.33% had a history of smoking, 47.50% had elevated systolic blood pressure, and 39.17% had hypercholesterolemia. CVD risk was low (≤ 1% Framingham score), intermediate (10-19%), and high (≥ 20%) in 15%, 29.16%, and 59.16% of participants, respectively. None of them had a very low CVD risk (≤1%). Conclusion: The Framingham risk score was useful to estimate CVD risk in the study population treated in the primary health care setting. Consequently, more extensive use of this instrument in different health units is recommended to obtain better estimates of CVD risk and, as a result, achieve the implementation of health prevention and health care actions that improve the prognosis in the medium and long term, and thus the quality of life of these patients.

Resumen Introducción. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal casusa de morbimortalidades a nivel mundial; el uso de la escala de Framingham es de gran importancia para predecir el riesgo de ECV. Objetivo. Determinar el riesgo de ECV a 10 años en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) que asistieron al servicio de consulta externa del Centro de Salud de San Miguelito de Píllaro, Tungurahua, Ecuador, utilizando la escala de riesgo de Framingham (2008). Materiales y métodos. Estudio transversal, observacional, prospectivo y descriptivo realizado en 120 pacientes con edades entre 30 y 74 años y con diagnóstico de HTA que asistieron al servicio de consulta externa entre enero y octubre de 2017. Los datos se obtuvieron a partir de la revisión de las historias clínicas, las cuales, a su vez, fueron actualizadas durante la ejecución del estudio. El riesgo de ECV a 10 años se determinó según el puntaje obtenido en la escala Framingham. Se realizó un análisis descriptivo de los datos en el programa Epi Info 7 utilizando frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados. De los 120 pacientes, 59.17% eran mujeres. Además, 15% de los participantes había sido diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2, 13.33% tenía antecedentes de tabaquismo, 47.50% tenía presión arterial sistólica elevada y 39.17% tenía hipercolesterolemia. El riesgo cardiovascular fue bajo (≤1% puntaje Framingham), intermedio (10-19%) y alto (≥20%) en 15%, 29.16% y 59.16% de los participantes, respectivamente. Ninguno tuvo riesgo muy bajo (≤1%). Conclusión. La escala Framingham fue útil para estimar el riesgo cardiovascular de los participantes en el contexto de la atención primaria de salud, por lo que se recomienda un uso más amplio de este instrumento en las diferentes unidades de salud con el fin de obtener una mejor estimación del riesgo de ECV y así lograr la implementación de acciones de prevención y atención en salud que mejoren su pronóstico en el mediano y largo plazo, y, por tanto, la calidad de vida de estos pacientes.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v69n3.83646 40 downloads

Presentación inusual de ventana aortopulmonar e interrupción aórtica
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Peña-Juárez, Rocío A.

; Medina-Andrade, Miguel A.

; Corona-Villalobos, Carlos A.

; Abarca-De la Paz, Juan P.

Archivos de cardiología de México

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Mar 2021, Volume 91 Nº 1 Páginas 128 - 129

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/acm.20000005 221 downloads

10.

Eficacia y seguridad del cierre quirúrgico del conducto arterioso permeable por el cirujano pediatra general: ensayo clínico
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Gallardo-Meza, Antonio F.

; González-Sánchez, José M.

; Vidrio-Patrón, Francisco

; Velarde-Briceño, Irene L.

; Peña-Juárez, Alejandra

; Murguía-Guerrero, Humberto

; Martínez-González, María Teresa

; Ceja-Mejía, Oscar E.

; Medina-Andrade, Miguel A.

; Armas-Quiroz, Paulina

; Arias-Uribe, Brenda N.

; López-Villalobos, Elizabeth

; Vázquez-Jackson, Humberto

Archivos de cardiología de México

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Mar 2021, Volume 91 Nº 1 Páginas 73 - 83

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The Patent Ductus Arteriosus (PDA) is congenital heart defect and is considered a public health problem. It occurs in a high percentage of newborns and in some older than 1 month. Pharmacological closure is the preferred initial treatment, as it has had excellent results; however, in those cases where it is not possible, surgical closure is indicated. Objective: The objective is to evaluate the efficacy and safety of the surgical closure of the patent PDA when it is carried out by pediatric surgeons without specialization in cardiovascular surgery. Methods: This study was conducted at the West General Hospital, a 2nd level public hospital, with the diagnosis of patent ductus arteriosus that required surgical correction. For the collection of the information, the files from January 2001 to December 2018 were retrospectively reviewed. Results: 224 patients were included; divided into two groups: Group I: 184 (82%) “newborns” and Group II: 40 (18%) “big children” with ages from 2 months to 8 years. All had a surgical closure; 3 by thoracoscopy and 221 by left posterolateral thoracotomy. 36 patients presented complications representing 16% of the total of patients, only 5.3% were major complications. 24 patients died in the postoperative period, representing a mortality of 10.7%, none died due to trans-surgical complications. PDA is a congenital heart defect that occurs in a high percentage of premature patients. The pharmacological closure is the principal treatment because it has had excellent results in newborns; however, in those cases where it is not possible, surgical closure it´s indicated. All patients were operated by general pediatric surgeons, with a global survival of 92%. Conclusions: We conclude that in hospitals where there is no pediatric cardiovascular surgeon or interventional cardiologist, the surgical correction of the PDA can be carried out by a general pediatric surgeon. The technique is reproducible, easy to perform and with minimal complications.

Resumen Antecedentes: El conducto arterioso permeable (CAP) es un defecto cardiaco congénito y se considera un problema de salud pública. Se presenta en un alto porcentaje de recién nacidos y en algunos mayores de 1 mes. El cierre farmacológico es el tratamiento inicial preferido, ya que ha tenido excelentes resultados; sin embargo, en aquellos casos en los que no es posible, está indicado el cierre quirúrgico. Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad del cierre quirúrgico del CAP por cirujanos pediatras sin especialidad en cirugía cardiovascular. Método: Ensayo clínico realizado en pacientes del Hospital General de Occidente, centro hospitalario público de segundo nivel, con diagnóstico de CAP, que requirieron corrección quirúrgica. Se revisaron en forma retrospectiva los expedientes de enero de 2001 a diciembre de 2018. Resultados: Se incluyeron 224 pacientes divididos en dos grupos: grupo I, con 184 (82%) recién nacidos, y grupo II, con 40 (18%) niños grandes de 2 meses a 8 años de edad. A todos se les realizó cierre quirúrgico: 3 por toracoscopía y 221 por toracotomía posterolateral izquierda. Presentaron complicaciones 36 pacientes, lo que representa el 16% del total; solo el 5.3% fueron complicaciones mayores. Fallecieron 24 pacientes en el posoperatorio, lo que representa una mortalidad del 10.7%; ninguno falleció por complicaciones transquirúrgicas. El CAP es un defecto cardíaco congénito que se presenta en alto porcentaje en pacientes prematuros. El cierre farmacológico es el principal tratamiento por tener excelentes resultados en recién nacidos; sin embargo, en aquellos casos en los que no sea posible está indicado el cierre quirúrgico. Todos los pacientes fueron operados por cirujanos pediatras generales, con una sobrevida global del 92%. Conclusiones: En los hospitales donde no hay cirujano cardiovascular pediátrico ni cardiólogo intervencionista, la corrección quirúrgica del CAP puede ser llevada a cabo por un cirujano pediatra. La técnica es reproducible, fácil de realizar y con mínimas complicaciones.

https://doi.org/10.24875/acm.20000014 754 downloads

11.

Matheurísticas para resolver el problema de ruteo de vehículos con ventanas de tiempo
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Montes-Orozco, Edwin

; Mora-Gutiérrez, Román A.

; Obregón-Quintana, Bibiana

; De-Los-Cobos-Silva, Sergio G.

; Rincón-García, Eric A.

; Gutiérrez-Andrade, Miguel A.

; Lara-Velázquez, Pedro

Revista de Matemática Teoría y Aplicaciones

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Dez 2020, Volume 27 Nº 2 Páginas 305 - 332

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En este trabajo, se presentan dos técnicas matheurísticas basadas en dos técnicas heurísticas: Sistema de hormigas (AS), método de composición musical (MMC) y dos métodos exactos: Algoritmo primal-dual (PDA) y algoritmo simplex dual (DSA). Estas técnicas se denotan como DS-ASPDA y DS-MMC-AS y se caracterizan por aprovechar la información de la estructura y características del modelo matemático para el problema de ruteo de vehículos con ventanas de tiempo (VRP-TW). Con el objetivo de caracterizar el comportamiento de las técnicas propuestas en este trabajo, se utilizaron 29 instancias de prueba para el VRP-TW. Los resultados numéricos, muestran que DS-AS-PDA y DS-MMC-AS presentan un comportamiento robusto y son capaces de generar las mejores soluciones reportadas en la literatura con un número menor de llamadas a la función objetivo para diversos tamaños de instancias.

Abstract In this work, we present two matheuristic techniques based on two heuristic techniques: Ant system (AS), method of musical composition (MMC) and two exact methods: Primal-dual algorithm (PDA) and dual simplex algorithm (DSA). These techniques are denoted as DS-AS-PDA and DS-MMC-AS and are characterized by taking advantage of the information of the structure and characteristics of the mathematical model for the vehicle routing problem with time windows (VRP-TW). In order to characterize the behavior of the techniques proposed in this work, we use 29 test instances for the VRP-TW. The numerical results show that DS-AS-PDA and DS-MMC-AS exhibit robust behavior and are capable of generating the best solutions reported in the literature with a smaller number of calls to the objective function.

https://doi.org/10.15517/rmta.v27i2.37889 artículo

12.

Inequidad de la atención de las cardiopatías congénitas en los hospitales públicos de México. El falso derecho a la salud
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Peña-Juárez, Rocío A.

; Medina-Andrade, Miguel A.

; Martínez-González, María T.

Archivos de cardiología de México

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Set 2020, Volume 90 Nº 3 Páginas 336 - 340

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Abstract Pediatric cardiology and cardiovascular surgery have made significant advances in recent years, congenital heart diseases (CHD) are one of the leading causes of mortality in children. Many of the factors that determine the final evolution of these patients include the type of heart disease, the time of diagnosis and treatment; unfortunately, in our country, two of those greatest impact area the socioeconomic status and the geographic area of attention. The objective of this study is to know the type of care for patients with CHD in public hospitals in the country.

Resumen La cardiología pediátrica y la cirugía cardiovascular han tenido avances importantes en los últimos años; las cardiopatías congénitas (CC) son una de las principales causas de mortalidad en niños. Muchos de los factores que determinan la evolución final de estos pacientes incluyen el tipo de cardiopatía y el tiempo del diagnóstico y tratamiento; infortunadamente, dos de los que presentan mayores efectos son el estado socioeconómico y el área geográfica de atención en México. El objetivo de este estudio es conocer el tipo de atención para los pacientes con CC en hospitales públicos del país.

https://doi.org/10.24875/acm.20000034 541 downloads

13.

Current situation of congenital heart diseases in two public hospitals in the state of Jalisco
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Peña-Juárez, Rocío A.

; Medina-Andrade, Miguel A.

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Jun 2020, Volume 90 Nº 2 Páginas 124 - 129

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Abstract Introduction: Congenital heart disease represents a public health issue worldwide. Objective: To know the number of patients with heart disease treated in two public hospitals of the State of Jalisco, as well as the mortality and resources available to participating hospitals for the care of these patients in the period from 2015 to 2018; the information was requested to the National Transparency Platform, and the database of pediatric cardiology services and pediatric cardiovascular surgery of the participating hospitals were also reviewed. Results: The second level hospital has human resources, but not the material to attend to these patients; so it is not possible to offer any type of palliative or corrective treatment. A total of 624 patients were evaluated, of which 92.2% corresponded to non-critical heart disease; overall mortality was 12% but in critical heart disease it was 79.5%. The third level hospital has human and material resources to care for these patients. During the study period, 289 operations were performed and the overall mortality was 20.4%. Conclusion: Congenital heart disease in the State of Jalisco is an important cause of mortality, with a high incidence and a very limited resolution capacity since the health services in the State of Jalisco for the care of these patients are insufficient and inadequate. It is essential to strengthen the health system for the care for these patients.

Resumen Introducción: Las cardiopatías congénitas representan un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo: Conocer la cantidad de pacientes cardiópatas atendidos en dos hospitales públicos del estado de Jalisco, así como la mortalidad y los recursos con que cuentan los hospitales participantes para la atención de estos pacientes en el período del 2015 al 2018. Se solicitó la información a la Plataforma Nacional de Transparencia y además se revisaron las bases de datos de los servicios de cardiología pediátrica y cirugía cardiovascular pediátrica de los hospitales participantes. Resultados: El hospital de segundo nivel cuenta con los recursos humanos, pero no con el material para atender a estos pacientes, por lo que no es posible ofrecer ningún tipo de tratamiento paliativo o correctivo (sólo se cierran algunos conductos arteriosos en la etapa neonatal). Se valoró a un total de 624 pacientes, de los cuales el 92.2% correspondió a cardiopatías no críticas; la mortalidad global fue del 12% pero en las cardiopatías críticas fue del 79.5%. El hospital de tercer nivel cuenta con recursos humanos y material para atender a estos pacientes; en el período de estudio se realizaron 289 operaciones y la mortalidad global fue del 20.4%. Conclusión: Las cardiopatías congénitas en el estado de Jalisco son una causa importante de mortalidad, con una incidencia elevada y una capacidad de resolución sumamente limitada, ya que los servicios de salud de Jalisco para la atención de estos pacientes son insuficientes e inadecuados. Es esencial fortalecer el sistema de salud para atender a estos pacientes.

https://doi.org/10.24875/acme.m20000105 301 downloads

14.

Un modelo dinámico para reducir la contaminación en México
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Castro-Ramírez, Juan C.

; Gutiérrez-Andrade, Miguel A.

; Omaña-Pulido, Elsa P.

; De-los-Cobos-Silva, Sergio G.

Revista de Matemática Teoría y Aplicaciones

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Dez 2019, Volume 26 Nº 2 Páginas 339 - 369

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Resumen El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia de una política ambiental que promueva la sustitución de energías fósiles por renovables, con la finalidad de reducir gradualmente las emisiones de dióxido de carbono a lo largo de un periodo. Se utiliza un modelo dinámico de equilibrio general computable para la economía mexicana y se simulan escenarios con dos elasticidades de sustitución, cuando se gravan de manera conjunta a dos de los bienes energéticos que usan combustibles fósiles, midiendo sus impactos sobre la producción agregada y el bienestar social. El análisis de los resultados muestra que la eficacia de la política depende de la elasticidad de sustitución. En el escenario rígido es parcialmente efectiva, ya que se reducen las demandas de todas las energías, fósiles y renovables. El escenario flexible resulta ser eficaz, al favorecer la sustitución entre las energías. La reducción es mayor en el escenario rígido que en el flexible. En cada escenario al incrementar el impuesto disminuyen el PIB y el bienestar social respecto al equilibrio de referencia.

Abstract The objective of this work is to evaluate the effectiveness of an environmental policy that promotes the substitution of fossil fuels for renewable alternatives, to reduce carbon dioxide emissions. A dynamic computable general equilibrium model is used for the Mexican economy simulating economic scenarios with two elasticities of substitution, when two of the energy goods that use fossil fuels are taxed together. The impacts on aggregate production and social well-being are quantified or measured. The analysis shows that the effectiveness of the policy depends on the elasticity of substitution. The rigid scenario is partially effective, since the demands of all the energies, fossils and renewable are reduced. The flexible scenario turns out to be effective, favoring the substitution between energies. The demand of all energies is further reduced in the rigid scenario than in the flexible. In each scenario, increasing the tax reduces GDP and social welfare in relation to the reference equilibrium.

https://doi.org/10.15517/rmta.v26i2.38323

15.

Un algoritmo estocástico para resolver laberintos
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Cruz-Ruiz, Iván Omar

; Lara-Velázquez, Pedro

; Gutiérrez-Andrade, Miguel A.

; De-los-Cobos-Silva, Sergio G.

; Rincón-García, Eric A.

; Mora-Gutiérrez, Román A.

Revista de Matemática Teoría y Aplicaciones

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Dez 2019, Volume 26 Nº 2 Páginas 319 - 337

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Resumen El artículo describe un nuevo método para resolver laberintos cuadrados usando una versión aleatorizada de búsqueda a profundidad. El algoritmo propuesto se probó en dos familias de laberintos, una de ellas basada en el método de Aldous-Broder y la otra en el de Backtrack. El algoritmo de solución se compara con el método de Dijkstra, que es una técnica bien conocida para resolver este tipo de problemas. Este encuentra soluciones en menor tiempo en laberintos de gran tamaño(mayores a100x100 celdas).

Abstract In this article a new method to solve square mazes using a randomized depth-first search algorithm is described. The algorithm was tested in two families of labyrinths, one of them based on the Aldous-Broder method and the other on Backtrack. The algorithm was compared against the Dijkstra method, a well-known technique to solve this kind of problems. The new method finds solutions in less time for large-size labyrinths (greater than 100 x 100 cells).

https://doi.org/10.15517/rmta.v26i2.38322

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